Hướng dẫn chẩn đoán đau bụng cấp ở trẻ em

YKHOA247 giới thiệu đến các bạn sinh viên slide Nhi tiếp cận đau bụng cấp. Chúc các bạn học tốt môn này.

HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN ĐAU BỤNG CẤP Ở TRẺ EM

Áp xe gan Viêm túi mật RTV

V.P.mạc

Hoại tử ruột thứ fát do tắc Ứ mủ thận

Sỏi niệu quản Vỡ tạng đặc trong bao

0 N.TRÙNG

Viêm thận bể thận Xuất huyết th.thận

NGOÀI T.H.

Không

C.C.

Nttăn N.giun V.hạch m.treo V.ruột V.loét ddtt

QUY ƯỚC PHÂN VÙNG BỤNG


Lưu ý : 1.Phải sưởi ấm tay trước khi khám. 2. Tay áp thật phẳng.

3. Bàn tay đặt ở sau nằm dưới bờ xương sườn 12, các đầu mút
tay nằm ở bờ ngoài cơ thẳng lưng thì mới có thể năng thận ra
trước được.

Vị trí các điểm đau khi viêm các tạng trong bụng

Điểm đau do viêm vòi trứng

Viêm phúc mạc toàn thể :
1.Vẽ mặt bệnh nhân hốt hoảng
xanh tái nhiễm độc.
2.Thở nhanh nông và chỉ thở
ngực, còn bụng rất ít di động.
3.Bệnh nhân không lăn lộn.
4.Đau liên tục .
5. Sờ : Bụng cứng như gổ (sờ ở
cơ thẳng bụng)

Điểm đau

Mac Burney

Điểm nối 1/3 ngoài với 2/3 trong của đường nối rốn
với gai chậu trước trên

1. Sờ thấy túi mật lớn như quả trứng gà.
2. Dấu Murphy : Bảo bệnh nhân thở ra; Ấn nhẹ tay
xuống từ từ vào dưới bờ sườn phải ở khoảng giữa. Khi
bệnh nhân hít mạnh vào thì rất đau, phải ngừng hít vào.

VIÊM TÚI MẬT


Bệnh nhân lên cơn đau khi đang hoặc sau một bửa ăn thịnh
soạn có nhiều thịt, các chất béo : Bơ, sửa, mở… Đau từ vùng
thượng vị vòng lui sau lưng.

ĐAU BỤNG TRONG VIÊM TỤY CẤP


Ng. pháp/dấu Mallet Guy

Hướng lan của cơn đau tụy

Tư thế chống đau của v.tụy

Định lượng Amylase máu.

Định lượng đường máu.

Xét nghiệm dịch tụy

Xét nghiệm phân : Phân mở , giun đủa.


Lồng hồi manh đại tràng

Lồng hồi manh đại tràng

SIÊU ÂM BỤNG ĐỂ XÁC ĐỊNH BÚI LỒNG

PREVIEW

DOWNLOAD HERE