Cơ chế viêm loét dạ dày trên bệnh nhân xơ gan?

ĐÂY LÀ CÂU TRẢ LỜI, CÓ VẺ KHÁ LÝ THUYẾT:

-Bệnh nhân xơ gan suy giảm khả năng tổng hợp Glycoprotein dẫn tới giảm tổng hợp PG E1,E2 nên giảm tiết chất nhẩy bảo vệ

-Xơ gan làm tăng áp cửa dẫn tới ứ trệ tuần hoàn,chuyển hóa yếm khí,nhiễm toan chuyển hóa dẫn tới giãn mạch(NO) và tăng tính thấm(sự hoạt động hệ đệm H+/K+ làm tăng nguy cơ tổn thương niêm mạc dạ dày.

-Xơ gan làm giảm phân hủy Gastrin làm tăng sản HCL trên nền niêm mạc xung huyết nên dễ tổn thương nông,diện rộng.

Bàn luận: Trên lâm sàng, tiêu đề bài viết ám chỉ bệnh lý dạ dày tăng áp cửa trên bệnh nhân xơ gan. Bạn cũng nên biết thêm trong bệnh lý dạ dày tăng áp cửa thì dạ dày cơ bản nó cũng bị phù nề, nếu nội soi dạ dày sẽ thấy tổn thương dạng KHẢM. Khác với viêm dạ dày do HP tổn thương nó thường khu trú ở một nơi nào đó trong dạ dày. Bệnh lý dạ dày tăng áp cửa trên hình ảnh nội soi là một tổn thương lan tỏa.

Rõ ràng điều trị được xơ gan và giải quyết tình trạng tăng áp tĩnh mạch cửa trên lý thuyết sẽ giúp tình trạng dạ dày trở về bình thường.

Chúc các bạn học tốt.