Âm thổi Flint, rung flint trong hở van động mạch chủ

Mô tả

Âm thổi tần số thấp, nghe như tiếng máy chạy, bắt đầu từ giữa tâm trương và kết thúc cuối kì tâm trương. Âm thổi nghe rõ ở mỏm tim khi bệnh nhân ngồi nghiêng ra trước và thở ra hết sức.  Bệnh nhân không có hẹp van hai lá đi kèm.

Cơ chế

Giả thiết về cơ chế như sau:

• Dòng máu của hở van động mạch chủ đổ về làm kẹt lá van van hai lá, dẫn đến hình thành hẹp van hai lá.
• Van hai lá rung lên do dòng máu phụt ngược của hở van động mạch chủ
• Nội tâm mạc rung lên do dòng máu phụt ngược của hở van động mạch chủ.

Ý nghĩa

Có nhiều ý kiến khác nhau về ý nghĩa của dấu hiệu:

Âm thổi Austin Flint thường gặp trong trường hợp có hở van động mạch chủ nặng và có biên độ
độ nhảy rộng từ 25% đến 100%, tuỳ thuộc vào từng nghiên cứu.78 Một ý kiến khác cho rằng sự
xuất hiện của âm thổi Austin Flint là chỉ điểm cho hở van động mạch chủ mức độ trung bình đến nặng với LR là 25!79

Thực chất rung này không có giá trị mấy trên lâm sàng. Các bạn nên đọc cho biết thôi.